Síndrome de Hakim Adams

Es una forma de hidrocefalia de aparición gradual y progresiva en la que hay un aumento de la presión intracraneal (PIC), debido a una acumulación anormal de líquido cefalorraquídeo (LCR) en los ventrículos del cerebro, que puede causar ventriculomegalia, (ventrículos grandes). La PIC disminuye gradualmente, pero aún mantiene un nivel ligeramente elevado y la presión del LCR alcanza un alto nivel normal de 150 a 200 mm de H 2 O, lo que resulta de la incapacidad de las granulaciones aracnoideas de absorber el LCR.

Es una forma de hidrocefalia de aparición gradual y progresiva en la que hay un aumento de la presión intracraneal (PIC), debido a una acumulación anormal de líquido cefalorraquídeo (LCR) en los ventrículos del cerebro, que puede causar ventriculomegalia, (ventrículos grandes). La PIC disminuye gradualmente, pero aún mantiene un nivel ligeramente elevado y la presión del LCR alcanza un alto nivel normal de 150 a 200 mm de H 2 O, lo que resulta de la incapacidad de las granulaciones aracnoideas de absorber el LCR.

Generalmente aparece en personas por arriba de los 55 o 60 años, existe una forma primaria de la cual no se conoce la causa, en la secundaria, este síndrome es originado por el antecedente de traumatismos, infartos, hemorragias cerebrales etc. los síntomas caracteristicos son perdida de una marcha normal, denominándose apraxia para la marcha; los pacientes olvidan dar el siguiente paso, tienen la sensacion de estar pegados al piso, posteriormente aparece la perdida de control de esfínteres urinarios, y, por ultimo, aparecen los cambios de tipo demencial en los pacientes, por ejemplo olvidan frecuentemente las cosas, su platica es muy lenta, asi como su pensamiento, se desorientan con mucha facilidad.

Al presentar estos síntomas deben de acudir inmediatamente con el neurocirujano para que realice una puncion lumbar diagnostica, que consiste en introducir una aguja en la región lumbar obteniendo unos 20 a 25ml de LCR, con esta prueba la mayor parte de los pacientes mejoran en absoluto siendo ese paciente un candidato para colocación de valvula para derivar el LCR al abdomen o alguna otra parte.

También contamos en la actualidad con el neuroendoscopio, mediante el cual se hace un abordaje de minima invasión a través de un trepano y se realiza una comunicación interna del liquido de los ventrículos hacia el propio cerebro, procedimiento muy seguro llamándose tercer ventriculostomia. La ventaja de usar esta ultima técnica es que no hay que colocar valvula de derivación y asi se pueden evitar riesgos relativamente frecuentes de las válvulas, como infecciones sangrados etc.